De e-recept verplicht vanaf eind 2024, de integratie van apotheken in het netwerk Frankrijk gezondheid, de uitbreiding van vaccinatie-acties: het regelgevend kader is in achttien maanden meer veranderd dan in het voorgaande decennium. Deze evoluties hertekenen het dagelijks leven van de apotheekteams en vereisen een snelle update van de tools, vaardigheden en interne organisatie.
E-recept in de apotheek: de knelpunten die de uitgevers niet alleen oplossen
Sinds 31 december 2024 zijn alle artsen verplicht om elektronische recepten te genereren. In theorie is de stroom eenvoudig: de voorschrijver legt het recept neer, de apotheker haalt het op via een QR-code of het DMP. In de praktijk blijven er echter verschillende knelpunten bestaan.
Het eerste betreft de compatibiliteit van de apotheekbeheersoftware (LGO) met de MSSanté-stromen. Niet alle uitgevers hebben hun conformiteit met Ségur golf 2 voltooid, wat leidt tot onderbrekingen in de keten bij het lezen van de QR-code. We zien dat apotheken met een gecertificeerd Ségur LGO de gedigitaliseerde recepten zonder handmatige tussenkomst verwerken, terwijl andere gedeeltelijk de gegevens opnieuw moeten invoeren.
Het tweede punt betreft de training van de teams. Het scannen van een QR-code is niet voldoende: men moet weten hoe om te gaan met gedeeltelijk gedigitaliseerde voorschriften (papieren recept + digitale component), dubbele invoer in het DMP en weigeringen van de patiënt om door te geven. De beschikbare middelen op pharmactuelle.fr stellen in staat om de regelgevende evoluties en de feedback uit de praktijk over deze onderwerpen te volgen.
Circulaire Frankrijk gezondheid: wat de integratie van apotheken in onderbevoorrechte gebieden verandert
De interministeriële circulaire van 16 juni 2026 opent de weg voor de integratie van apotheken in het netwerk Frankrijk gezondheid. De doelstelling: gebieden met een tekort aan huisartsen, waar de apotheek een toegangspunt wordt in het zorgtraject van de eerste lijn.
De tekst voorziet voorlopig niet in specifieke financiering. Dit is het kritieke punt. De apotheek moet een verhoogd volume aan taken (doorverwijzing, TROD, vaccinatie) absorberen zonder extra specifieke vergoeding op dit moment. Voor de betrokken apothekers betekent dit dat ze moeten kiezen tussen de tijd die aan de balie wordt besteed en de tijd die aan deze nieuwe taken wordt besteed.
Concreet raden we apothekers in geïdentificeerde gebieden aan om nu al in kaart te brengen welke handelingen ze kunnen uitvoeren (TROD keelpijn, TROD blaasontsteking, vaccinatie) en de gemiddelde tijd per handeling te evalueren. Het ontbreken van financiering ontslaat niet van de organisatorische conformiteit, aangezien de circulaire een kader vastlegt dat de ARS lokaal zal uitwerken.
Vaccinatie en TROD in de apotheek: werkelijke reikwijdte en logistieke beperkingen
Apothekers kunnen nu alle vaccins van het vaccinatieprogramma voorschrijven en toedienen aan personen van elf jaar en ouder. De uitbreiding betreft ook de TROD voor keelpijn, blaasontsteking en colorectaal onderzoek. Deze uitgebreide reikwijdte transformeert de apotheek in een plek voor snelle diagnose en actieve preventie.
De operationele implementatie brengt drie soorten beperkingen met zich mee:
- Het inrichten van een vertrouwelijke ruimte die voldoet aan de eisen van de ARS, met een watertappunt, minimale oppervlakte en een patiëntenstroom die gescheiden is van de balie
- Het beheer van de koudeketen voor vaccins, wat een speciale koelkast vereist met continue temperatuurregistratie en een terugroepprocedure in geval van onderbreking
- De traceerbaarheid van de handelingen in het DMP en de dispensatiesoftware, met systematische overdracht aan de behandelend arts via MSSanté
Over dit laatste punt geldt dat de traceerbaarheid in het DMP bepalend is voor de terugbetaling van de handeling. Een vaccinatie die niet in het DMP is geregistreerd, kan niet aan de Ziekteverzekering worden gefactureerd. De teams moeten deze stap integreren in hun dispensatieprotocol, niet achteraf.
Farmaceutische groeperingen en netwerkstrategie: de afwegingen van 2026
De rol van farmaceutische groeperingen evolueert verder dan alleen de inkoopcentrale. Apotheken die bij een groepering zijn aangesloten, profiteren doorgaans van ondersteuning bij de digitale conformiteit (Ségur, e-recept) en bij de uitrol van nieuwe taken. De vraag voor de apotheker is wat zijn groepering daadwerkelijk bijdraagt aan deze onderwerpen.
Verschillende criteria verdienen een zorgvuldige beoordeling:
- Toegang tot een gecertificeerd Ségur LGO met specifieke technische ondersteuning, en niet alleen een leveranciersvermelding
- Een programma voor permanente opleiding over TROD en vaccinatie, met geïntegreerde regelgevende updates
- Ondersteuning bij het inrichten van de vertrouwelijke ruimte, inclusief een bestek dat voldoet aan de eisen van de regionale ARS
De keuze voor een groepering in 2026 beperkt zich niet meer tot het kortingspercentage op generieke geneesmiddelen. Het is de ondersteuningscapaciteit voor de nieuwe taken die de netwerken onderscheidt.
Vaardigheden van het apotheekteam: de echte hefboom voor aanpassing
Alle beschreven evoluties (e-recept, TROD, vaccinatie, integratie Frankrijk gezondheid) komen samen in dezelfde vaststelling: technologie en regelgeving evolueren sneller dan de ontwikkeling van de vaardigheden van de teams. De apotheker is verantwoordelijk voor het opleiden van zijn assistenten in de nieuwe handelingen, het omgaan met digitale tools en de patiëntenrelatie in een context van eerstelijnszorg.
DPC-opleidingen gericht op de apotheek bevatten nu modules over het lezen van QR-codes, het beheren van TROD en vaccinatie. We zien dat apotheken die deze opleidingen vooraf plannen, in plaats van als reactie op een verplichting, beter omgaan met de belasting die gepaard gaat met de nieuwe taken.
De apotheker van 2026 is niet langer een verstrekker. Hij coördineert een eerstelijnszorgpunt met logistieke, digitale en regelgevende beperkingen die een rigoureuze organisatie en permanente monitoring vereisen.